Sclérose En Plaques : Les Patients Attendent Le Cannabis Thérapeutique


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Sclérose en plaques : les patients attendent le cannabis thérapeutique

 

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De nombreuses questions sur le Sativex, un traitement à base de cannabis, seront posées samedi 28 mars, lors du colloque de l’Arsep. La sortie de ce nouveau médicament, réservé à la sclérose en plaques, ne devrait plus tarder.

 

Le Sativex, le cannabis thérapeutique réservé aux patients atteints de sclérose en plaques (SEP), a reçu son autorisation de mise sur le marché en janvier 2014. Pourtant, il n’est pas encore disponible. Fin 2014, la Haute autorité de santé a demandé son remboursement, mais en lui attribuant un service médical rendu faible. Sa sortie est prévue au printemps 2015, sans date précise.
 
Demain 28 mars, le Pr Patrick Hautecoeur, professeur de neurologie à l’université catholique de Lille, animera un atelier sur la douleur lors du rendez-vous annuel de la Fondation pour la recherche sur la sclérose en plaques (Arsep). Il s’attend à de nombreuses questions sur le Sativex.
 
« À qui est destiné ce cannabis thérapeutique ? »

 

« Il s’adresse aux patients souffrant de spasticité diffuse et résistante aux traitements myorelaxants habituels.

 

La spasticité, ce sont des crampes et des douleurs au niveau des membres inférieurs, qui peuvent gêner la marche. Elle apparaît au bout de quelques années de maladie. Plus de 50 % des patients sont concernés après dix ans. »
 
« Beaucoup de patients pourront-ils bénéficier du Sativex ?»
 
« Non, quelques centaines seulement (sur 90 000 personnes souffrant de SEP en France, NDLR). Ce médicament est attendu comme un antidouleur et un traitement de fond de la SEP alors qu’il sera réservé aux patients résistants et sans contre-indications (anxiété, troubles de la mémoire et de l’attention…).

 

Il y a une grosse attente de la part des patients. Mais certains risquent d’être déçus. En termes d’efficacité, le Sativex diminue de 20 à 30 % l’intensité de la spasticité. Mais, si les crampes diminuent et que la personne retrouve de la mobilité, c’est quand même important. »
 
« Cette attente de la part des patients signifie-t-elle que leurs douleurs ne sont pas suffisamment soulagées ? »
 
« La prise en charge de la douleur est très difficile dans la SEP. 40 à 60 % des patients ont des douleurs.
 
Celles-ci peuvent être dues à plusieurs facteurs qu’il faut bien analyser. Elles peuvent être liées aux poussées, à un mauvais contrôle de la moelle épinière, à la spasticité ou à de mauvaises postures.

 

Pour chaque type de douleur, le traitement est différent et peut avoir des effets secondaires. Il est important d’en parler en équipe pluridisciplinaire pour trouver le bon produit. Les patients sont dans l’attente d’un traitement efficace et sans effets indésirables. Mais le Sativex n’est pas la panacée. »
 
« Y a-t-il un risque d’abus avec le cannabis médical ? »
 
« Oui, mais les patients seront suivis de manière très rigoureuse. Ils seront obligés de passer par un neurologue
ou un médecin rééducateur pour obtenir  une prescription, sur ordonnance sécurisée. Des tests seront effectués pour évaluer leur spasticité et le dosage de produit nécessaire : pas plus de huit sprays par jour dans la bouche. »
 
En pratique, le colloque annuel de l’Arsep sera retransmis en direct, demain samedi, sur le site de la fondation, de 10 h à 12 h 30.
 
Source: santemagazine.fr

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